Image

ಕೋವಿಡ್ -19 ವಿಮಾ ಕ್ಲೇಮ್ ಗಳಿಗಾಗಿ ಸರ್ಕಾರ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಹೊರಡಿಸಿದೆ. ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಕೆಲವು ವಿಷಯಗಳ ಪಟ್ಟಿ

ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಕೋವಿಡ್ -19 ಪ್ರಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಆರ್ಥಿಕ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಗಣನೆ ಐಆರ್ ಡಿಎಐ ಮಾಡಿದೆ. ಕೋವಿಡ್ -19 ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುವಂತೆ ಸರ್ಕಾರ ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ನಿರ್ದೇಶಣೆ ನೀಡಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಇಂತಹ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಸರ್ಕಾರದ ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಭಾರತ್ ಯೋಜನೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸರ್ಕಾರವು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲು ವೆಚ್ಚವನ್ನು ನೀಡುವ ನೀತಿಗಳು ಈ ಕೆಲವು ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ:

  1. ಕೋವಿಡ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಎಲ್ಲಾ ಆರೋಗ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ  ಹಣಕಾಸಿನ ನೆರವು ನೀಡುಲು, ಹೊಸ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಹೊರಪಡಿಸಲು ಸರ್ಕಾರವು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ವಿನಂತಿಸಿದೆ. ಸರ್ಕ್ಯುಲರ್ ಹೀಗಿದೆ: “ಅಗತ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡಲು, ವಿಮಾದಾರರು ವೆಕ್ಟರ್ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಹೊಸ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುವರು. ವಿವಿಧ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು, ಕೊರೊನಾ ವೈರಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ವಿಮಾದಾರರಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ”
  2. ಕೋವಿಡ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕ್ಲೇಮ್ ಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸರ್ಕಾರವು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಹೊರಡಿಸಿದೆ: “ಯೋಜನೆಯು ಆಸ್ಪತ್ರೆ ದಾಖಲೆಗೆ ಕವರೇಜ್ ನೀಡುವುದಾದರೆ, ಕೊರೊನಾವೈರಸ್ ಕಾಯಿಲೆಗೆ (COVID-19) ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿಮಾದಾರರು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವರು.” ಇದರರ್ಥ ಕೋವಿಡ್ -19 ಕ್ಲೈಮ್‌ಗಳಿಗೆ ವಿಮಾದಾರರು ಆದ್ಯತೆ ನೀಡುವರು ಮತ್ತು ಅಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ಲೇಮ್ ಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಸರಳವಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ರಾಜಿ ಮಾಡುವರು. 
  3. ವಿಮಾದಾರರು ಕೋವಿಡ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ವಿಮಾ ಕ್ಲೇಮ್ ಪಡೆದ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಕ್ಲೇಮ್ ಕುರಿತು ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಅದನ್ನು ಪ್ರೋಸೆಸ್ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರಾಕರಿಸಿದ ಕ್ಲೇಮ್ ಗಳನ್ನು, ಕ್ಲೇಮ್ ಪರಿಶೀಲನಾ ಸಮಿತಿಯು ವಿಮರ್ಶಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗೆ, ಮಾನ್ಯ ಕ್ಲೇಮ್ ತಿರಸ್ಕಾರವಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು.
  4. “ಕ್ಕ್ವಾರಂಟೈನ್ ಅವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಎಲ್ಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು, ನೀತಿ ಒಪ್ಪಂದದ ಅನ್ವಯವಾಗುವ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಷರತ್ತುಗಳು, ಮತ್ತು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ನಿಯಂತ್ರಕ ಫ್ರೇಮ್ವರ್ಕ್ ಪ್ರಕಾರ ರಾಜಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ” ಎಂದು ಐಆರ್ ಡಿಎಐ ಹೇಳಿದೆ. ವಿಮಾದಾರರು ರೂಪಿಸಿದ ಪಾಲಿಸಿಗಳು ಕ್ಯಾರೆಂಟೈನ್ ಅವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸಹ ಒದಗಿಸಬೇಕು; ಮತ್ತು ಕ್ಲೇಮ್ ಗಳು ವಿಮಾದಾರ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರ ನಡುವಿನ ಒಪ್ಪಂದಕ್ಕೆ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಬದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ಇದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಸರ್ಕಾರದ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಬಳಿಕ, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ:

  1. ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಕೋವಿಡ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಯೋಜನೆಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತಿವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳೊಂದಿಗೆ ತಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪಾಲಿಸಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸೇರಿಸುತ್ತಿವೆ. ನೀವು ಹೊಂದಿರುವ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ನೀವು ಈ ಹೊಸ ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನದನ್ನು ಪಾವತಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸ್ತುತ ನೀತಿಯಡಿಯಲ್ಲಿ ನೀವು ಕೋವಿಡ್‌ಗೆ ಕವರೇಜ್ ಪಡೆಯದಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಮಾಹಿತಿಗಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ವಿಮಾದಾರರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕಾಗಬಹುದು.
  2. ಈ ಹೊಸ ವಿಮಾ ಯೋಜನೆಗಳು ಸೀಮಿತ ಅವಧಿಗೆ (ಪ್ರಸ್ತುತ 1 ವರ್ಷ) ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವು ನವೀಕರಣಕ್ಕೆ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು.
  3. ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ರಕ್ಷಣೆಯಿಲ್ಲದ ವ್ಯಕ್ತಿಯೂ ಸಹ ಕೋವಿಡ್-ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಯೋಜನೆಯನ್ನು ಖರೀದಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಸೋಂಕಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆರ್ಥಿಕ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.

Image by Tobias Rehbein from Pixabay.

ಒನ್‌ಅಶ್ಯೂರ್ ಡಿಸ್ಟ್ರಿಬ್ಯೂಶನ್ ಪ್ಲಾಟ್ ಫಾರ್ಮ್ ಆಗಿದ್ದು, ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಹಣಕಾಸು ಒಗ್ಗೂಡುವ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿಮಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲು oneassure.in ಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿ.


Tags: , , , ,

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Categories